|
| ما نعرفه ولا نعرفه عن الاختبارات المصلية لفيروس كورونا |
ما نعرفه ولا نعرفه عن الاختبارات المصلية لفيروس كورونا
مع استمرار جائحة COVID-19 ، يتم تداول الكثير من الأخبار والمعلومات حول
اختبارات الأجسام المضادة - والتي تحدد ما إذا كان الشخص مصابًا بفيروس كورونا
أم لا.
هذه المعلومات أساسية لأسباب البحث وفهم المزيد عن سلوك فيروس كورونا. لكن
النتائج الأولية حددت عددًا من المشكلات ، بما في ذلك عدد كبير من النتائج
الإيجابية الكاذبة - تصل إلى 50٪ من الحالات. أحد أسباب الاختبارات الإيجابية
الكاذبة هو التعرض لأنواع أخرى من فيروس كورونا.
فهم الأجسام المضادة
- تتمثل إحدى العقبات الرئيسية في المعركة مع فيروس كورونا المسبب لـ COVID-19 (المعروف أيضًا باسم SARS-CoV-2) في أن هذا الفيروس صغير جدًا بحيث لا توجد معلومات كافية عنه. لا يقتصر الأمر على وجود فجوات كبيرة في معرفتنا ، ولكن الكثير من المعلومات التي يتم نشرها في يوم واحد تتغير في غضون أيام قليلة أخرى.
- نتيجة لذلك ، يصعب تحديد ما يمكن اعتباره حماية فعالة ضد الفيروس ، حتى عن طريق قياس مستوى الأجسام المضادة في الدم. لهذا السبب ، لم يتم تحديد الحماية من COVID-19 بشكل واضح ، مما يعني أننا ما زلنا لا نعرف ما هي الاستجابة المناعية التي تضمن لنا الحماية من الفيروس. هذه بعض المعلومات التي ستأتي بعد دراسات اللقاح المرتقبة.
- هناك مشكلة أخرى مرتبطة بالأجسام المضادة لـ COVID-19 وهي أنه ليس كل المرضى سيطورون أجسامًا مضادة بعد الإصابة. يفقد بعضها الأجسام المضادة بعد الإصابة بينما يطورها البعض الآخر - ولكن غالبًا ما تكون الأجسام المضادة عند مستويات منخفضة ، أقل من مستوى الكشف المحتمل.
هل تسبب عدوى COVID-19 مناعة؟
- يؤدي عدم القدرة على قياس مستوى الأجسام المضادة بشكل صحيح بشكل طبيعي إلى السؤال الأكثر أهمية في هذه الأوقات: هل يكتسب الشخص مناعة بعد الإصابة بـ COVID-19؟
- الإجابة المختصرة على هذا السؤال بسيطة: لا نعرف. لكن هناك مؤشرات تجعلنا نعتقد أن المناعة تظهر بعد الإصابة ولكن لفترة ليست طويلة جدًا.
- في المرضى المصابين بمرض السارس - أخت الفيروس التاجي للشخص المسبب لـ COVID-19 ، تم تطوير الأجسام المضادة حتى أثناء مرض المرضى. يحدث الشيء نفسه مع مرضى SARS-CoV-2 ، في الواقع ، تظهر الحالات الشديدة والحرجة مستويات أعلى من الأجسام المضادة ، مما يثير العديد من الأسئلة حول دور الأجسام المضادة.
- هناك مشكلة أخرى تتعلق بالفيروسات التاجية الشائعة ، وتحديدًا تلك التي تم تحديدها على أنها 229E و OC43 و NL63 و HKU1. يصاب العديد من الأشخاص بهذه الأنواع من الفيروسات التاجية خلال كل موسم ، وأحيانًا عدة مرات خلال الموسم ، مما يعني أن المناعة ضد هذه الأنواع من الفيروسات لا تدوم طويلاً.
- ومع ذلك ، يجب أن نفهم أنه عندما يتعلق الأمر بـ SARS-CoV-2 ، لا يمكننا التعميم ، حيث لا يزال لدينا الكثير لنتعلمه ، لكن لن يكون مفاجئًا أن يكون لهذا النوع من الفيروسات نفس ميزات الفيروسات الأخوات الأخريات. هذا يعني أنه حتى لو كان لدينا لقاح جيد ، فلا يزال يتعين علينا التطعيم كل عام ، كما في حالة الأنفلونزا.
- كل هذه المعلومات لا ينبغي أن تثبط عزيمتنا ، ولكن من المهم أن نفهم مدى ضآلة ما نعرفه عن الأجسام المضادة. لا ينبغي أن يخلق اختبار الأجسام المضادة الروتيني إحساسًا زائفًا بالأمان ، لأن ذلك قد يكون له عواقب وخيمة على صحتنا وصحة أحبائنا.
ماذا عن حالة وجود نتيجة إيجابية خاطئة؟
- هناك عامل آخر يمكن أن يؤثر على نتيجة الاختبار وهو مستوى الأجسام المضادة بعد الإصابة الخفيفة. لقد لوحظ أنه في هذه الحالات ، يكون لدى المرضى مستويات أقل من الأجسام المضادة وبعضهم لا ينتج أجسامًا مضادة - مما قد يقودنا إلى الاعتقاد بعدم وجود عدوى.
- يمكننا أيضًا الحصول على نتيجة سلبية أثناء الإصابة ، لأن الجسم لم يتمكن بعد من إنتاج الكمية المناسبة من الأجسام المضادة. أو قد يكون قد مر وقت طويل منذ الإصابة وانخفض مستوى الجسم المضاد إلى ما دون المستوى الذي يمكن اكتشافه.
- تظهر النتائج الإيجابية الكاذبة أيضًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، بسبب زيادة مستوى الأجسام المضادة للنواة - والتي تزيد من أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
- تسببت فيروسات أخرى أيضًا في نتائج إيجابية كاذبة ، مثل. فيروس الهربس أو حمى الضنك ، أو حتى فيروس الأنفلونزا نفسه.
- والنتيجة هي الأمان الخاطئ الذي ينتج عنه اختبار إيجابي خاطئ.
هل أنت بحاجة إلى إجراء اختبار مصلي؟
مما لا شك فيه أن الفضول لدى الجميع بشأن ما إذا كانوا قد اجتازوا عدوى
COVID-19 أم لا هو أمر عظيم للغاية.
يمكن لأي شخص إجراء الاختبار ، ولكن يجب أخذ جميع العوامل المذكورة أعلاه في
الاعتبار عند تفسير النتيجة ، حيث إن اليقين الخاطئ من الاختبار الإيجابي يمكن
أن يشكل خطورة على صحتك وصحة أحبائك.
