مرض السكري من النوع الثاني

مرض السكري من النوع الثاني من أكثر الحالات الصحية انتشارًا حول العالم حيث يعاني حوالي 10.5 في المائة من سكان الولايات المتحدة (34.2 مليون شخص) من مرض السكري، حوالي 7.3 مليون حالة لا تزال غير مشخصة، يعتبر مرض السكري من النوع الثاني أكثر انتشارًا من الأشكال الأخرى، علاوة على ذلك، يعاني حوالي 88 مليون شخص (من سن 18 وما فوق) من مقدمات السكري، مما يعني أن مستوى السكر في الدم لديهم مرتفع ولكنه لا يزال غير مرتفع ليتم تصنيفهم تحت مرض السكري.

مرض السكري من النوع الثاني هو اضطراب صحي يستمر مدى الحياة، ويمنع جسمك من تطوير الأنسولين بالطريقة التي يجب أن يفعلها، عادة يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 من مقاومة الأنسولين، هذا النوع من مرض السكري أكثر شيوعًا لدى كبار السن أو في منتصف العمر.

هذا هو السبب في أن الخبراء يشيرون إليه على أنه مرض السكري الذي يصيب البالغين، ومع ذلك، يُلاحظ أيضًا مرض السكري من النوع 2 عند المراهقين والأطفال ويرجع ذلك أساسًا إلى السمنة لدى الأطفال.

داء السكري هو مجموعة من الأمراض التي تتميز بارتفاع مستويات السكر في الدم على مدى فترة طويلة من الزمن، تشمل الاختلافات في مرض السكري السكري من النوع الأول (عادة ما يتم تشخيصه في مرحلة الطفولة أو المراهقة) وسكري الحمل (حيث لا تستطيع الأم إنتاج كمية كافية من الأنسولين أثناء الحمل).

تم تشخيص ما يقرب من 7٪ من البالغين النيوزيلنديين أو ما يقرب من 210000 شخص بمرض السكري من النوع 2 والعديد منهم يعانون من هذه الحالة ولكنهم لا يعرفون ذلك حتى الآن.

الأعراض الشائعة لمرض السكري من النوع 2 هي:

• كثرة التبول.
• العطش الشديد أو الإفراط في تناول السوائل.
• الأكل المفرط أو الجوع المفرط.
• فقدان الوزن.

تشمل الأعراض الأخرى:

• رؤية مشوشة.
• وخز أو تنميل في الأطراف السفلية.
• القلاع المهبلي أو القلاع الفموي.

تتطور العلامات والأعراض تدريجيًا كما لا تظهر أعراض لدى العديد من المصابين بمرض السكري من النوع الثاني، وبالتالي تظل حالتهم غير مشخصة في بعض الحالات لسنوات عديدة.

يتطور مرض السكري من النوع الثاني عندما يصبح الجسم مقاومًا لتأثيرات الأنسولين و / أو عندما يتوقف البنكرياس عن إنتاج كمية كافية من الأنسولين.

الأنسولين هو هرمون يعزز امتصاص الجلوكوز من الدم إلى الخلايا بحيث يمكن استقلابه (تكسيره) واستخدامه كمصدر للطاقة، التأثير المباشر للأنسولين هو خفض مستويات السكر في الدم.

ومع ذلك عندما يكون الأنسولين غير كافٍ أو لم تعد خلايا الجسم تستجيب لتأثيرات الأنسولين، يتراكم الجلوكوز في الدم مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم، ترتبط مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم على مدى فترة طويلة من الوقت بمضاعفات صحية خطيرة.

لا يُفهم سبب إصابة بعض الأشخاص بمرض السكري من النوع 2 والبعض الآخر لا يصاب به، ولكن هناك عوامل معينة يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بهذه الحالة.

تشمل عوامل الخطر هذه:

• زيادة الوزن و توزيع الدهون بشكل أساسي حول البطن.
• الخمول.
• تاريخ العائلة (أحد الوالدين أو الأشقاء مصاب بداء السكري من النوع 2).
• الأصل العرقي.
• العمر (تزداد المخاطر مع التقدم في العمر خاصة بعد سن 45 عامًا).
• مقدمات السكري (عندما يكون مستوى الجلوكوز في دم الشخص أعلى قليلاً من المعدل الطبيعي ولكن ليس مرتفعًا بما يكفي لتصنيفه على أنه مرض السكري).
• إصابتك سابقًا بسكري الحمل.
• متلازمة تكيس المبايض.

التشخيص والعلاج المبكران مهمان للمساعدة في منع المضاعفات المرتبطة بمرض السكري، يعتمد تشخيص مرض السكري من النوع الثاني بشكل أساسي على اختبارات الدم، والتي تشمل:

• اختبار جلوكوز الدم العشوائي: يتم أخذ عينة دم في وقت عشوائي.
• اختبار جلوكوز الدم أثناء الصيام: يتم أخذ عينة دم بعد صيام ليلة كاملة.
• اختبار الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (Hb1Ac): اختبار الدم هذا هو مقياس لمتوسط مستوى السكر في الدم لدى الشخص خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية.

في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض السكري، يمكن للطبيب أيضًا فحص عيون الشخص وكليتيه وقلبه للتأكد من عدم وجود أي ضرر بسبب مرض السكري.

يمكن أن يمر مرض السكري من النوع الثاني بسهولة دون أن يلاحظه أحد في مراحله المبكرة، ولكن مع مرور الوقت يتسبب في تلف الأوعية الدموية في الجسم مما يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة بما في ذلك:

• أمراض القلب والأوعية الدموية (أمراض القلب التاجية).
• تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي).
• أمراض الكلى (اعتلال الكلية).
• مشاكل بصرية (اعتلال الشبكية، الجلوكوما، إعتام عدسة العين).
• مشاكل القدم (القدم السكرية).
• ضعف السمع.
• ضعف جنسى.
• التهابات الجلد (مثل التهاب النسيج الخلوي).

يمكن أن يساعد التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم بحيث تظل في نطاقها الصحي الطبيعي في منع حدوث هذه المضاعفات.

قد يكون من الممكن إدارة مرض السكري من النوع 2 عن طريق تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة والحفاظ على وزن صحي.

إذا كانت هذه التغييرات في نمط الحياة غير كافية لمساعدة الجسم على التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم، فقد تكون هناك حاجة أيضًا إلى أدوية السكري أو العلاج بالأنسولين، الهدف من العلاج هو الحفاظ على مستويات صحية للجلوكوز في الدم ومنع المضاعفات المرتبطة بمرض السكري.

يوصى باتباع نظام غذائي غني بالألياف قليل الدسم يعتمد على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، يجب تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على السكريات المكررة.

• النشاط البدني

تساعد التمارين الرياضية على خفض مستويات السكر في الدم، كما تساعد التمارين المنتظمة أيضًا في الحفاظ على وزن صحي للجسم والتحكم في ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.

وهذا بدوره يساعد في تقليل مخاطر الحالات الصحية ذات الصلة مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية.

الجلوس ساكنًا (أي الجلوس) لفترات طويلة هو عامل خطر للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني و يجب أن تهدف إلى النهوض بانتظام والتحرك لبضع دقائق.

• الأدوية والعلاج بالأنسولين

على الرغم من أن بعض الأشخاص يمكنهم الوصول إلى مستوى طبيعي من الجلوكوز في الدم والحفاظ عليه من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة وحدهما فمن المحتمل أن يحتاج جميع المصابين بداء السكري من النوع 2 إلى الدواء في مرحلة ما.

يتم استخدام العديد من الأدوية مع مرض السكري من النوع 2 وستعتمد أفضل وصفة طبية لك على مجموعة من العوامل، يعد ضمان صحة ضغط الدم أمرًا مهمًا، ومن المحتمل أن يكون عاملاً في تقييم الدواء أو مجموعة الأدوية التي قد تكون مناسبة.