السيلان مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي تسببه بكتيريا النيسرية البنية. يسبب العدوى في المناطق الدافئة والرطبة من الجسم.
ما الذي يسبب مرض السيلان؟
يحدث السيلان بسبب الانتقال الجنسي لبكتيريا تسمى النيسرية البنية. الموقع الرئيسي لمرض السيلان عند الرجال هو الإحليل الأمامي (الأمامي).
السيلان: عبارة عن مكورة مضاعفة سالبة الجرام وتحتوي على عديدات السكاريد المخاطية السامة الداخلية.
إنزيم IgA-protease الذي ينتجه العامل؛ يذوب بروتين IgA في مجرى البول ونهاية عنق الرحم والأنابيب ويلتصق بالخلايا الظهارية المخاطية، ثم تتطور استجابة الكريات البيض متعددة الأشكال.
تتطور الخراجات الدقيقة تحت المخاطية ونضح القيح.
تبلعم العدلات الكائنات الحية، لكن السيلان يهرب من آليات التحلل داخل الخلايا ويستمر في التكاثر داخل الخلايا.
بهذه الطريقة، يظهر عدد كبير من المكورات الثنائية في الكريات البيض في تلطيخ الجرام.
- تصاب المرأة التي تمارس الجنس مع رجل مصاب بالسيلان بالعدوى بنسبة 60٪. تقع العدوى في الغالب في عنق الرحم عند النساء. بسبب بنية منطقة المهبل، لا يمكن لهذه البكتيريا أن تستقر في المهبل.
- باستثناء عنق الرحم، يمكن لهذه البكتيريا أن تستقر في غدد بارثولين عند مدخل المهبل.
- لا تظهر أعراض محددة في 80٪ من المرضى.
- تحدث العدوى في 20-40٪ من الرجال الذين يمارسون الجنس مع امرأة مصابة.
- ينتقل هذا المرض عن طريق لمس القضيب والمهبل والفم والشرج وليس من الضروري وجود حيوانات منوية.
- ينتقل السيلان عن طريق الاتصال الجنسي والتقبيل واللمس.
 |
| الوقاية من السيلان |
كيف ينتقل مرض السيلان؟
ينتقل من شخص لآخر عن طريق الاتصال المباشر.
يشكل الاتصال الجنسي غير المحمي (المهبلي، الشرجي، الفموي) خطرًا على كل من الرجال والنساء.
لا ينتقل فقط عن طريق الاتصال الجسدي مثل العناق أو لمس شخص ما أو استخدام المراحيض المشتركة، أو عن طريق مشاركة حمامات السباحة أو مقاعد المرحاض أو الحمامات أو المناشف أو النظارات أو أدوات المائدة.
لا تستطيع هذه البكتيريا البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة خارج الجسم في مكان جاف، ولكن فقط في الأماكن الدافئة والرطبة.
لذلك ينتقل هذا المرض عن طريق الاتصال الجنسي.
يمكن أيضًا أن ينتقل من خلال الألعاب الجنسية غير الصحية بخلاف الاتصال الجنسي.
- إذا تركت دون علاج، يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة.
- يمكن أن يسبب عدوى في مجرى البول، المهبل، المستقيم والحلق.
إذا حدث في النساء الحوامل، يمكن أن ينتقل إلى الطفل أثناء الولادة المهبلية.
عادة ما تظهر البكتيريا التي تنتقل إلى الطفل من خلال نتائج العين.
الأشخاص المصابون بمرض السيلان لديهم فرصة أكبر للإصابة بأمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وخاصة الإيدز.
ما هي نسبة الإصابة بمرض السيلان؟
وهو ثاني أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا بعد الكلاميديا.
- من السهل الانتقال من ذكر إلى أنثى.
يمكن للأشخاص الذين عولجوا من مرض السيلان وتعافوا أن يصابوا بمرض السيلان مرة أخرى.
يصاب بهذا المرض 50 مليون شخص في العالم كل عام. هو شائع بين سن 15-40.
بالنسبة للرجال، يبلغ خطر الإصابة بمرض السيلان في اتصال جنسي واحد مع شريك مصاب 20٪، وترتفع هذه النسبة إلى 80٪ في أربع مرات اتصال.
في النساء، يبلغ خطر انتقال العدوى في اتصال جنسي واحد مع شريك مصاب 50-70٪. سيكون واحد من كل 10 رجال مصابين بدون أعراض، في حين أن نصف النساء سيكون بدون أعراض.
ما هي أعراض مرض السيلان عند الرجال؟
عند الرجال، تظهر عادة على أنها إفرازات كثيفة ومستمرة في غضون 3 إلى 6 أيام بعد الجماع غير المحمي.
الفترة الأكثر عدوى هي الفترة التي لا تظهر فيها الأعراض بعد.
تكون الأعراض التي تظهر عند الرجال أكثر وضوحًا ويسهل تشخيصها عند الرجال. النتائج الأكثر شيوعًا هي:
- إفرازات لزجة بيضاء مجرى البول.
- الشعور بالتبول في كثير من الأحيان.
- خفيف في البداية، ثم حرقان شديد وألم.
- تورم واحمرار في القضيب بعد الإفرازات.
- تورم واحمرار في الخصيتين.
- ألم في المستقيم.
- حكة وإفرازات ودم في منطقة الشرج.
- صعوبة وألم ونزيف أثناء التبرز.
- التهاب الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية.
ما هي أعراض مرض السيلان عند النساء؟
يُزعم أن كل 30 ثانية تصاب امرأة في الولايات المتحدة بمرض السيلان.
في بعض النساء، لا يسبب السيلان أعراضًا خطيرة.
حتى في حالة حدوث بعض الأعراض، يصعب تشخيصها لأنها ستظهر أعراضًا مثل الالتهابات الأخرى.
- عادة ما يسبب التهاب عنق الرحم.
إذا كانت غدة بارثولين متورطة، فقد يحدث تورم مؤلم شديد خراج بارثولين عند مدخل المهبل. الأعراض الأكثر شيوعًا عند النساء هي:
- إفرازات مهبلية.
- حرقان أثناء التبول.
- الحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان.
- ألم أثناء الجماع.
- ألم حاد في الفخذ أسفل البطن.
- حمى تحت الحمى التي ترتفع بعد الظهر والمساء.
- نزيف الحيض غير المنتظم.
يجب على النساء اللواتي يعانين من هذه الشكاوى استشارة أخصائي إذا كان شركاؤهن يعانون من مرض السيلان.
كيف يؤثر السيلان على الحمل؟
- يزيد مرض السيلان غير المعالج عند النساء الحوامل من خطر الإجهاض.
- الولادة المبكرة هي السبب الأكثر شيوعًا لوفاة الرضع.
- يمكن أن يسبب انخفاض الوزن عند الولادة.
يمكن أن يصاب الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بالعدوى بالعين والعمى وتقرحات فروة الرأس والتهابات.
قد يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا في فترة حديثي الولادة.
إذا تم الكشف عن مرض السيلان عند النساء الحوامل، فيجب علاجه على الفور. سيؤدي ذلك إلى تقليل المخاطر على كل من الأم والطفل.
اختبارات السيلان
يتم التشخيص عادة عن طريق الزرع المأخوذ من مجرى البول عند الرجال ومن عنق الرحم عند النساء، ومن خلال الفحص المجهري المباشر، وكشف المستضدات وتقنيات الكشف عن الحمض النووي.
يجب أخذ العينة عادة بعد 1-4 ساعات من التبول.
يتم تشخيص السيلان من خلال تقييم إفرازات عنق الرحم والمهبل عند النساء.
علاج السيلان
بعد بدء التفريغ، قد يصاب الشريك.
مع مبدأ معاملة الزوجين، يجب معاملة الطرفين معًا.
مع مبدأ معاملة الزوجين، يجب معاملة الطرفين معًا.
- عادة ما تكون النساء حاملات لمرض السيلان.
- في النساء، تحدث الشكوى في وقت متأخر من الدورة الشهرية.
- يجب تطبيق العلاج لمدة أسبوعين.
- تبدأ المضادات الحيوية عندما يبدأ إفراز مجرى البول لدى الرجال.
- حتى إذا توقف الإفرازات، يجب أن يستمر العلاج لمدة أسبوعين.
- خلال هذه الفترة، لا ينبغي ممارسة الجنس، وإذا كان هناك، يجب استخدام الواقي الذكري.
في كم يوم يشفي مرض السيلان؟
قد تختلف فترة علاج مرض السيلان حسب كمية البكتيريا وتنوعها ومقاومة البكتيريا.
عادة، يتم الانتهاء من العلاج في 7 أيام.
في الغالب، تستمر عدوى اليوريا، الميكوبلازما، الكلاميديا (التهاب الإحليل غير السيلاني) بعد علاج السيلان.
يستمر العلاج لمدة أسبوع إضافي بسبب المقاومة ووجود هذه الكائنات الحية الدقيقة.
هل يختفي مرض السيلان من تلقاء نفسه؟
السيلان ليس مرضًا يزول من تلقاء نفسه.
مطلوب جرعة علاجية أو وقائية من الدواء.
نظرًا لأنه لا يمكن القضاء على البكتيريا من الجسم دون العلاج بالمضادات الحيوية، فإن العلاج الدوائي مهم جدًا من حيث منع تطور المرض.
خلاف ذلك، قد تحدث مضاعفات.
يمكن أن يتلف المفصل وصمام القلب وأغشية الدماغ.
قد لا يصلح العلاج بالمضادات الحيوية هذه الأضرار.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج السيلان؟
إذا لم يتم علاج السيلان، فإن المضاعفات الأكثر شيوعًا هي التهاب البربخ.
على الرغم من ندرته، إلا أنه يمكن أن يسبب التهاب البروستاتا والتهاب الإحليل وتضيق مجرى البول.
يمكن أن يسبب العقم أيضًا من خلال التأثير على مسارات الحيوانات المنوية.
يمكن أن يسبب وذمة القضيب، التهاب الأوعية اللمفاوية، خراج محيط الإحليل، التهاب الحويصلة المنوية، التهابات غدة الكاوبير وتايسون.
في النساء، يمكن أن يسبب التهاب عنق الرحم والتهاب الإحليل وخراج بارثولين، وكذلك يسبب مرض السل والعقم.
يمكن للبكتيريا أن تدخل الدم وتسبب آلام المفاصل وتورمها.
لا تقتصر الأعراض على مفصل واحد، بل تكون على شكل آلام مفصلية متنقلة.
- في حالات نادرة، قد تتطور عدوى الحلق بسبب المكورات البنية.
- يمكن أن يسبب السيلان أحيانًا التهاب الحوض.
- يمكن أن تتطور العدوى إلى الأنابيب والمبايض وتسبب العقم.
كيف تقلل من خطر الاصابة بمرض السيلان؟
الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من السيلان هي الحماية أثناء الجماع.
يزداد خطر الإصابة بهذا المرض خاصة عند الأشخاص الذين لديهم أكثر من شريك واحد.
من الضروري تجنب الاتصال الجنسي مع الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض السيلان أو الذين يعالجون من مرض السيلان. إن الحفاظ على حياة جنسية أحادية الزواج واستخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي يقلل من خطر انتقال المرض.
الوقاية من السيلان
يعد تجنب الاتصال الجنسي هو الطريقة الأكثر فعالية لحماية نفسك من الفيروسات المنقولة جنسيًا مثل السيلان وفيروس نقص المناعة البشرية.
فيما يلي بعض الاحتياطات التي يمكن للأفراد الذين يتمتعون بحياة جنسية نشطة لمنع انتشار العدوى الأخرى:
- الحد من عدد الشركاء الجنسيين،
- الحصول على معلومات حول التاريخ الجنسي للشريك،
- استخدام الواقي الذكري في كل مرة تمارس فيها الجماع،
- تجنب استخدام المواد مثل الكحول،
- فحص السيلان المنتظم،
- لا تهمل المراقبة السنوية للنساء الناشطات جنسياً الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والنساء المسنات المعرضات لخطر الإصابة بالعدوى،
إذا لاحظت علامات وأعراضًا غير مريحة مثل الإحساس بالحرقان أثناء التبول، أو إفرازات من مجرى البول، أو المهبل، أو فتحة الشرج، أو إذا تم تشخيص شريكك بمرض السيلان حتى لو لم يكن لديك أي أعراض وعلامات، أو إذا كنت حاملاً ومشتبهًا فيه السيلان، تأكد من استشارة طبيبك.
