recent
أخبار ساخنة

الإنحرافات القوامية الأكثر إنتشاراً فى الطرف العلوى: الجزء الأول

يهدف هذا المقال إلى تقديم تحليل متخصص لأكثر الإنحرافات القوامية شيوعاً في الطرف العلوي، وهما "سقوط أحد الكتفين" و"استدارة الكتفين". تم إعداد هذا المحتوى خصيصاً كمرجع علمي وعملي لطلبة كلية علوم الرياضة، مدربي اللياقة البدنية، وأخصائيي التأهيل الحركي. سنستعرض التغيرات التشريحية والمسببات، ونقدم برامج تمارين علاجية ممنهجة تهدف إلى استعادة التوازن العضلي وتصحيح المسار الحركي للوصول إلى القوام السليم.

سقوط أحد الكتفين ( Low Shoulders )

تعريف الإنحراف: هو اختلال في مستوى الكتفين بحيث ينخفض أحدهما بينما يرتفع الآخر، ويُعدّ ذلك من العلامات التي قد ترتبط بانحراف الانحناء الجانبي.

التغيرات التشريحية المصاحبة لإنحراف سقوط أحد الكتفين:
  • يحدث ضعف وإطالة في عضلات وأربطة ناحية الكتف/الذراع المرتفع.
  • تقوى وتَقصر عضلات وأربطة ناحية الكتف/الذراع المنخفض.
  • قد تظهر تغيّرات في فقرات الظهر العلوية فتتخذ وضعًا يميل للانحناء الجانبي.
رسم توضيحي طبي لظهر إنسان من الخلف يوضح حالة انحراف قوامي (سقوط أحد الكتفين)، حيث يظهر كتف منخفض عن الآخر مع ميلان واضح في منطقة الجذع والعمود الفقري على خلفية بيضاء.
شكل توضيحي يظهر الفرق في مستوى الكتفين والميلان الجانبي للجذع الناتج عن انحراف القوام.

أسباب سقوط أحد الكتفين

  1. الاعتماد على عادات قوامية غير سليمة أثناء الجلوس أو الرقود أو المشي.
  2. عدم توازن عمل العضلات حول حزام الكتف.
  3. أسباب وراثية أو خلقية.
  4. ظهور الانحراف كتعويض لانحناء جانبي موجود.
  5. إصابات في الكتف.
  6. بعض المهن/الأنشطة التي تفرض أوضاعًا غير متزنة مثل العزف على الكمان أو الجيتار أو طريقة حمل بائع العرق سوس.
  7. إهمال التمرينات التعويضية بعد رياضات تتطلب جانبًا مسيطرًا أو أوضاعًا خاصة مثل المبارزة والجمباز والمصارعة والتنس الأرضي.

فوائد التمرينات العلاجية لسقوط أحد الكتفين

  1. إعادة الكتف الهابط تدريجيًا إلى وضعه الطبيعي.
  2. إطالة العضلات والأربطة في الناحية القصيرة/المشدودة لتحسين الاتزان.
  3. تقوية العضلات الضعيفة في الناحية المقابلة للمساعدة على رفع/تثبيت الكتف.
  4. تحسين مرونة مفصل الكتف ومداه الحركي.

نماذج لبعض التمرينات العلاجية لإنحراف سقوط أحد الكتفين

  • التمرين الأول: ( وقوف فتحاً- الذراعان عالياً ممسكة بعصا) تبادل رفع الكتفين.
رسم توضيحي تعليمي يوضح خطوات التمرين الأول (وقوف - فتحاً - الذراعان عالياً ممسك بعصا) لعلاج انحرافات القوام وسقوط الكتف، يظهر شاباً في وضعين متتاليين بالعصا بألوان زرقاء وبنفسجية على خلفية بيضاء.
يوضح هذا الرسم كيفية أداء تمرين العصا لتقوية عضلات الكتفين وتحسين استقامة القوام، وهو تمرين أساسي في البرامج التأهيلية.

  • التمرين الثانى: ( تعلق ) جعل الذراع جهة الكتف المنخفض هى العليا والأخرى هى السفلى والثبات. تعلق بيد واحدة وأنزل الأخرى.
  • التمرين الثالث: (وقوف مواجه لعقلة حائط تعلق) الثبات لمدة 15 ثانية.
إنفوجرافيك رياضي يوضح تمرينين لتصحيح قوام الكتفين: التمرين الأول يظهر وضعية التعلق مع رفع الذراع جهة الكتف المنخفض، والتمرين الثاني يظهر وضعية الثبات أمام عقلة الحائط. التصميم بأسلوب رسومي مبسط بالألوان الأزرق والبنفسجي مع خلفية بيضاء.
تمرين التعلق وعقلة الحائط لتعديل ميلان الكتفين

  • التمرين الرابع: ( جلوس على جهاز الدفع بالبار ) وضع ثقل مناسب للشخص دفع البار لأعلى والثبات لمدة 10 ثوانى.
  • التمرين الخامس: ( جلوس على مقعد سويدى. الذراعان أماماً ) تمريراً للبار للأمام والخلف.
(إنفوجرافيك) توضيحي باللونين الأزرق والبنفسجي مقسم إلى جزأين لعرض تمارين الأكتاف. على اليمين، 'التمرين الخامس: جلوس على مقعد سويدي. الذراعان أماماً'، ويظهر رجلاً يمسك باراً ويمرره للأمام مع نص 'تمريراً للبار للأمام'. على اليسار، 'التمرين الرابع: جلوس على جهاز الدفع بالبار'، ويظهر رجلاً من الخلف يجلس على جهاز ويدفع البار لأعلى، مع تعليمات أسفله: 'وضع ثقل مناسب للشخص دفع البار لأعلى والثبات لمدة 10 ثوانى'.
إنفوجرافيك: تمرين جهاز دفع البار وتمرين تمرير البار الأمامي لتقوية الأكتاف

استدارة الكتفين

يُعد هذا الانحراف من انحرافات الطرف العلوي، ويظهر في صورة دوران الكتفين للأمام مع تغيّر في مفصلي الكتف وتقاربهما ناحية الصدر.

التغيرات التشريحية المصاحبة لاستدارة الكتفين للأمام:
1- إطالة عضلات الظهر العليا.
2- قصر عضلات الصدر.
3- تباعد المسافة بين عظمتَي اللوحين من الخلف.
4- تقارب مفصلي الكتفين للأمام.

رسم توضيحي يشرح أسباب استدارة الكتفين وتحدب الظهر عند الأطفال والبالغين، مثل العادات القوامية الخاطئة، المهن التي تتطلب خفض الرأس لفترات طويلة، ووضعية حمل الحقيبة المدرسية الصحيحة والخاطئة، مع مقارنة بين العمود الفقري الطبيعي والعمود الفقري المتحدب.

أسباب حدوث انحراف استدارة الكتفين

1- عادات قوامية خاطئة مثل المشي مع ميل الرأس والرقبة لأسفل.
2- مهن/أنشطة تتطلب انحناء الرأس للأمام لفترات طويلة مثل الكتابة، الخياطة، والعمل على الكمبيوتر.
3- حمل الحقيبة المدرسية على الظهر بطريقة غير صحيحة.
4- الإصابة بتحدّب الظهر، وغالبًا يصاحبه التفاف/استدارة الكتفين للأمام.

فوائد التمرينات العلاجية لاستدارة الكتفين

1- تقوية عضلات الظهر العليا وإطالة عضلات الصدر الأمامية لتحسين وضع مفصلي الكتفين والعودة للوضع الطبيعي.
2- تثبيت الوضع القوامي السليم للجسم والمساعدة على رجوع الكتفين لوضعهما الصحيح.

نماذج من التمرينات العلاجية لاستدارة الكتفين

1- (وقوف - الذراعان جانباً رفع) تبادل دوران الكتفين للأمام والخلف.
2- (وقوف الذراعان جانباً) حمل دمبل باليدين ودوران الذراعين خلفاً.
3- (وقوف الذراعان جانباً) دوران الذراعين أماماً وخلفاً.
4- (وقوف - الذراعان خلف الجسم) حمل دمبل باليدين والضغط للخلف.
5- (انبطاح مائل) ثني الذراعين مع رفع الصدر لأعلى.
6- (وقوف ميل الجذع للأمام - مسك عقل حائط) ضغط المنكبين لأسفل.
7- (تعلق) الضغط على الكتفين للخلف.
8- (وقوف - انثناء عرضاً) عمل دوران للمرفقين.

صورة توضيحية تحتوي على مجموعة من التمارين لعلاج استدارة الكتفين وتقوية عضلات الكتف والظهر، مثل تعليق دوران المرفقين، تمرين تقوس الظهر، تمرين الدفع على الحائط، تمرين الدفع المنحدر، دوران الذراعين بالبار والأثقال، وتمرين الذراعين خلف الجسم بالدامبل، مع شعار راموس المصري في المنتصف.

9- (انبطاح) رفع الصدر والذراعين لأعلى للوصول لوضع التقوس.
10- (انبطاح) الذراعان بجانب الجسم وثني الركبتين ولمس القدمين باليدين.
11- (جثو على الركبتين) الذراعان خلف الظهر مع رفع الرأس والصدر للأعلى والضغط بالمنكبين للخلف.
12- (جلوس على مقعد) الذراعان عالياً مسك دمبل باليدين وعمل ضغط بالذراعين للخلف.
13- (جلوس الظهر مواجه للبار) مسك البار باليدين والسحب لأسفل.
14- (وقوف فتحا - الذراعين جانباً) ثني الجذع يميناً ويساراً.
15- (وقوف فتحا الذراعين جانباً) تبادل دوران الذراعين للخلف.

صورة توضيحية لمجموعة تمارين لزيادة مرونة الظهر والكتفين وعلاج استدارة الكتفين، تشمل تمدد الركبتين، تمرين قوس الظهر، ضغط الكتفين بالأثقال من وضع الجلوس، تمرين رفع الرأس والصدر للخلف من وضع الجلوس على الركبتين، تمرين سحب البار لأسفل من وضع الجلوس، وتمرين دوران الذراعين للخلف مع توضيح الأوضاع الصحيحة للجسم.
ختاماً، يُعد الفهم العميق للتشريح الوظيفي والميكانيكا الحيوية للكتف حجر الزاوية في علاج الإنحرافات القوامية. إن التطبيق المنتظم والصحيح للتمارين العلاجية المذكورة يساهم بفعالية في استعادة التوازن العضلي وتصحيح القوام.

الإنحرافات القوامية الأكثر إنتشاراً فى الطرف العلوى: الجزء الثاني قريبًا

المعلومات والتمارين الواردة في هذا المقال لأغراض تعليمية وإرشادية للمتخصصين والطلبة. لا تغني هذه المعلومات عن الاستشارة الطبية المتخصصة؛ يُنصح دائماً بمراجعة طبيب عظام أو أخصائي علاج طبيعي لتقييم الحالات الفردية قبل البدء بأي برنامج تأهيلي، خاصة في حال وجود آلام مزمنة أو إصابات سابقة.
google-playkhamsatmostaqltradent